臨床工学科は、高度医療になくてはならない生命維持管理装置の操作や各種医療機器の保守・点検をしている部門です。国家資格を取得した専任の臨床工学技士が従事しています。主な業務内容は次のとおりです。
| 心臓カテーテル検査室での業務 | 補助循環装置・ポリグラフ・プログラム刺激装置・ペースメーカ・除細動器・検査台の操作 |
|---|---|
| 手術室・集中治療室での業務 | 体外循環(人工心肺)装置 補助循環装置・ペースメーカ・除細動器・各種監視装置 |
| 血液浄化療法業務 | 血液透析装置・血漿吸着装置 |
| 呼吸療法業務 | 人工呼吸器 |
| その他の治療機器、診断用機器、測定機器などの保守・点検業務 | |
当施設は、循環器専門病院として最先端の治療を行っております。その中でチーム医療を遂行するために高度な専門知識を必要としています。そこで、各学会や勉強会での研究発表や他施設との交流を積極的に行い、患者様により良い医療を受けて頂くため、日々努力しております。特に当施設では、専任の体外循環技術認定士が人工心肺装置の運転管理を行っており、心臓血管外科手術の成績に貢献しております。
＜取得している主な資格、認定＞
・体外循環技術認定士
・第一種ME技術者
・第二種ME技術者
・第一種圧力容器取扱作業主任者資格
・特定化学物質等作業主任者資格
心臓内部の病変に対して、これを肉眼直視下に手術によって修復しようとする、いわゆる開心術を行うためには、
- 心臓切開に伴う出血が完全に制御されていなければならない。
- 心臓内腔を空虚な状態に維持し、無血の手術野を確保しなければならない。
- 開心術にあたって、1）および2）のような状況を実現するには、上・下大静脈ならびに大動脈など心臓に出入する大血管の血流を遮断する、いわゆる心臓血流遮断を行わなければならない。しかし、もしこのような心血流遮断だけを単純に行うならば全身の血液循環が停止し、すべての臓器・組織に低酸素症が発生することを避けることはできない。とくに脳など低酸素症に対して抵抗力の弱い臓器・組織では、3〜4分を越える血液循環の停止によって低酸素性病変はたちまち非可逆性に進行するが、開心術のための心血流遮断をそのように短い時間で終えることができる場合は極めて稀で、多くの場合、より長時間を必要とする。
- したがって、患者の生体に非可逆性の低酸素性病変が発生することを完全に防止しながら、安全に心血流遮断が行われなければならない。
体外循環(extracorporeal circulation)は、このような必要性に立脚して、開心術中の心血流遮断を安全に行うことを目的として開発された技術である。心臓に向かって帰ってくる静脈血の全量を体外に誘導し、人工心肺装置を使用して、体外において静脈血を人工的に動脈血化した後、これを生体の動脈系内に再送入し、心血流遮断中の患者の生体に酸素を供給し続ける操作を体外循環という。
※ 体外循環法「総論・装置」（榊原欣作：日本体外循環技術研究会教育セミナーテキスト10:1994,P1-15.より抜粋）
当施設では、米Medtronic社製の血液ポンプおよび装置・独MAQUET社製の動脈フィルター付き人工肺を使用し、最先端で安全な体外循環を施行しております。また、心臓手術において最も大切な心筋保護液供給装置は、米QUEST社製を使用し、患者様の状態に最も適したテーラーメイドな心筋保護を行っております。
Medtronic社製Bio-Console 560 Speed Controller System
MAQUET社製QUADROX-i
QUEST社製MPS